如果亲人得了癌症，应该告诉得了癌症的实情吗？

北京时间1月6日，年轻的奥卡菲娜成为影史第一个捧得金球奖音乐/喜剧类电影最佳女主角的亚裔女演员。

帮助她获奖的这部新片《别告诉她》，以影像的方式，帮助全世界的观众透过一个普普通通的家庭，理解和感受到属于中国人的一份独特情感。

目前，影片已在全国影院上映。

当“癌症”两个字出现在病历上，最迷茫最矛盾的还是患者家属，他们都要考虑一个问题，那就是要不要把实情告诉病人。如果告诉的话病人能承受吗，会不会加快病情恶化？如果不告诉的话会不会让病人起疑，是否侵犯了病人的知情权，怎么才可能瞒得住？究竟，“癌”该不该说出来……

如何面对亲人的老去与离别，是每个人在成长中必须经历的一道坎。

有一个“世纪难题”，我们所有人都知道却从不敢轻易提起：

假如有一天，你至爱的亲人被检查出癌症而不自知的时候，你会直接对他讲出真相，还是隐瞒病症、告诉他“一切都好”？

来源：电影剧照

在前不久揭晓的第77届美国电视电影金球奖上，女演员奥卡菲娜凭借《别告诉她》拿下音乐/喜剧类最佳女主角，也成为首个斩获该奖项的亚裔演员。

1月10日，《别告诉她》在国内正式上映，导演王子逸把自己的真实经历搬上了大银幕：

碧莉是一位在纽约长大的华人女孩，一天，与她有着深厚感情的奶奶被诊断罹患癌症，全家人从世界各地回到长春，假借一场婚礼的名义让回家见奶奶最后一面。

围绕着“要不要告诉奶奶病情”，他们展开了一系列啼笑皆非的故事。

“大夫说你呀，身体健康得很。 ”

奶奶被周围的人告知，自己遭受的是上一次肺炎带来的后遗症，而CT检查出的异常阴影是“良性阴影”。

来源：电影预告片截图

在美国生活的碧莉认为，大家不应该向患病的奶奶隐瞒真实情况，但家族的长辈甚至医生都对碧莉说，不告诉奶奶才是最好的选择。

他们告诉碧莉，能“杀”人的不是癌症，而是恐惧，她现在和正常人一样，干嘛要让她伤心呢？

他们告诉碧莉，奶奶为大家操劳了一辈子，所以不应该让她一人来承担病痛，不告诉她，是在帮助她分担思想上的压力。

他们告诉碧莉，因为爷爷得癌症的时候，奶奶也是这么做的。

总而言之，所有的原因只有一句——为了她好。

文化基因使然，我们往往更倾向于间接、内敛的情感表达，年轻人习惯给父母报喜不报忧，避谈生活中的不顺利；长辈也习惯性地略过得病的事实，告诉子女们一切都好。

这是善意的谎言，也是大家最熟悉的日常，似乎只有这样做，才能替亲人阻挡很多烦恼。

来源：电影剧照

从电影回到现实中，很多人正经历着和碧莉的一样的故事：

前年冬天，得知父亲罹患癌症的消息，正在上班的陈敏突然一阵眩晕。

父亲的胃一直有些小毛病，近年来也因为胃溃疡上过几次医院，但这次的检查结果还是让她不敢相信——胃癌，已经发展至中晚期。

最先拿到医院化验单的家人们聚在一起哭了，谁都不会想到，平日热爱旅游、走路快到全家人都追不上的父亲，好好地怎么就得了癌呢？

来源：《别告诉她》预告片截图

马上去首都治病，成为一家人的共识，他们开始四处寻找医院和大夫，收拾出门行李，就各种琐碎的事情商量讨论，甚至爆发大大小小的争吵。

另一个共识，他们没有特地讨论过，却彼此明白——“不能告诉，这事一定不能告诉他” 。

在儿女的眼中，父亲一向心思单纯，心里只要有包袱，周围所有人都能看得出来。为了不让他害怕，他们决定撒个谎：这次查出来是重度胃炎，咱得上大医院做个手术。

父亲没有察觉自己的病症，积极配合医生的各项检查，等手术成功做完，他坚持要自己看检查结果——报告单上写的并不是“胃癌”两字，写的是“胃ca”。

手术加上化疗药物，父亲在短短几个月暴瘦，他有时候会喃喃自语：“怎么又瘦了。”为防止胃酸反流，他的枕头被垫高，也开始有些驼背，陈敏每次看到都很心疼，但她从来不敢说出真相，怕父亲的心里承受不住，继而影响治疗。

在“未知生，焉知死”等传统文化的影响下，死亡一向是国人日常语境中的避讳。网络上，大多数的网友也都选择了“不告诉”、“千万不要说”。

来源：豆瓣小组评论

也有人说，如果是我得病，我希望亲人无论如何一定要告诉我，我相信我一定能撑下去。但真的都是这样吗？

陈敏在单位附近认识了一位张阿姨，六十多岁的她性格直爽开朗，是社区里的热心肠，常常会开导身边患癌的朋友们。

可有一天，她的体检结果显示有个指标不正常，可能与癌症有关，平时大大咧咧的张阿姨突然变得焦虑不已，医院的号还没排上，她的精神状态却像完全换了个人：

“平时说的那些安慰话就跟纸片似的，真到自己头上的时候一点儿都没用啊。 ”

来源：电影预告片截图

可在另一个层面，被瞒着就一定是好事吗？有人认为，还是要看病人的心理承受能力，有的病人在知道得癌之后心态很好，积极配和治疗，说不定会达到更好的效果。

来源：豆瓣小组评论

而且，隔三差五进医院、反复检查与治疗、家人一次次圆谎……到最后，病人们或多或少都会有所知晓。

来源：豆瓣小组评论截图

不知从什么时候起，陈敏觉得父亲好像知道了，以前路上碰到“好事者”说癌，父亲还会争辩几句，后来去医院复查，他有时会盯着诊室里的抗癌标语看很久，轻轻叹口气。

但这些，他也从未对孩子们提起过。出于对家人的理解，病人们很少显露自己的知情。

就像碧莉的叔叔所说，在东方人的观念中，生命不是独立的个体，而是家庭、集体的一员，是彼此的相互支持。“不告诉”的背后，是家人们为彼此牵挂的心。

《别告诉她》的英文名是“The Farewell”，翻译过来是“告别”。

在略显平淡的影片故事中，让很多人情感起伏最强烈的画面，不是有争议的文化冲突，而是奶奶站在巷口送别的一幕。

来源：电影预告片截图

评论里，有观众由此想到了自己的亲人：

“奶奶塞红包的时候，让人忍不住心酸，最后把孩子们都送上出租车，我想起我上学时，家人过完春节送表哥回北京工作，我妈说‘你大姨竟然还抹眼泪呢，（你哥在外工作）都这么多年了’，现在自己也北漂了，身似浮萍，心有牵挂，触景生情，实难自抑…”

“上大学回学校的时候给我塞钱，叮嘱我，家里的杏熟了因为我没回来怕我吃不到给我做成罐头，自己一点点做辣椒酱让我带到学校去，父母在不远行，感触很深的一句话，越大越想家，想多陪着奶奶。 ”

“最后一幕，和每次回家姥姥奶奶送别我们一模一样。 腿脚不便也硬是要送下楼，即使是一步一步扶着楼梯才能走下来，车开走了还站在原地挥手，唉，泪奔。 ”

“国庆的时候我回去看奶奶，临走前我们几个人一进一出收拾东西，我看见她站在门口偷偷擦眼泪，上车前我抱了一下她，她说这几天都是很多人一起吃饭，吃得很香，今天一下子走完了真的没意思。 ”

“鼓起勇气听了2016年偶然留下的跟姥姥的电话录音，姥姥嘱咐我天气降温多穿衣服，那时候她刚做完手术，情绪一直不太稳定，电话里她带着哭腔问我怎么竟然还要有一周才能回家？ 为什么时间过得这么慢？ 当时我嘲笑姥姥怎么年纪大了这么容易多愁善感，今天听着这些我早已经泪流满面。 ”

面对死亡，是否要坦承以告？人们无法争论出哪一个才是终极答案，却可以在选择背后，发现那些真实而深沉的东西。

来源：电影预告片截图

影片中，奶奶告诉碧莉，“生活不光是你去做什么，更要是你怎么做，精神支柱是非常重要的”。

一个人的一生，也是与心爱之人不断告别的过程。

在父母关爱、长辈呵护中长大，之后一路独自远行……教会我们成长的，或许就是那些不得已的离别。

当结局已经注定，我们能做的，只有更加珍重当下可以陪伴的这一刻。

随着癌症的多发，“该不该告诉癌症病人实情”的矛盾困扰着越来越多的家庭，在各种微博、论坛上，这类的求助信息亦是随处可见，并引起热烈的争议。对于说与不说，人们的理由主要如下：

“不该说”派：给病人留点希望吧

癌症不同于其他疾病，癌症是绝症，再豁达的病人也会忌讳和害怕，把实情告诉他实在是太残酷了。

事实上，现实生活中有许多患者不知道自己生了癌或尚未确诊之前，常常活得很好，活得很长。但是在得知自己患了癌症以后，精神瞬间崩溃，表现得非常惊恐、忧虑，对人生悲观绝望，对治疗前景不抱任何希望，导致人体的免疫功能迅速下降，从而加快病情恶化速度。甚至因此而选择自杀。

如果病人知道了病情，还知道活不了几天的话，就像感觉被判了死刑一样精神崩溃，作为家属，怎么忍心让他承受身心的双重折磨？善意的谎言也好，侵犯知情权也好，我们只是为了将对病人伤害降到最低，让他怀有一点希望，别在惶恐中度过剩下的时光。

“应该说”派：病人有权知道

病人有权知道自己的病情和存活期，以便自己更好地来安排人生的最后时光，这比稀里糊涂地去世留下遗憾强。而作为亲人，实在也不忍心看着他像傻子一样地被蒙在鼓里。话说回来，别以为在病人面前一套，背后一套他会感觉不到，病人在这种不详的气氛中产成猜疑更容易演化为悲哀、消极的心理障碍。

在残酷的真相面前，告诉病人病情，并给予足够的心理支持，病人的斗志可能反而会被激起，顽强地与癌症斗争，甚至创造出抗癌的“奇迹”。这样的案例，临床治愈中并不鲜见。

很多癌症需要手术，如果隐瞒患者实情手术如何进行？所以术前让患者知道自己的病情，了解这种治疗的必要性，得到病人的许可，也是尊重人权和体现人道主义精神的表现。病人知道实情后，才可以按照医师的要求主动地配合治疗及治疗后的康复工作。

与其一家人在矛盾痛苦中欺瞒病人，还不如一起乐观地面对，才能真正给病人以战胜病魔的力量。